TABELA CARENCIA | ||||||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | ITEM 1 | ITEM 2 E 3 | ITEM 4A | ITEM 4B | ITEM 4C | ITEM5 | PROCED. ODONTO | COB. PARC. TEMP |
REDE PRÓPRIA | 24 HORAS | 15 DIAS | 70 DIAS | 120 DIAS | 180 DIAS | 300 DIAS | 90 DIAS | 720 DIAS |
REDE CREDENCIADA | 24 HORAS | 30 DIAS | 120 DIAS | 120 DIAS | 180 DIAS | 300 DIAS | 90 DIAS | 720 DIAS |
APROVEITAMENTO E REDUÇÃO DE CARÊNCIAS(MÍNIMO 6 MESES EM OPERADORA ANTERIOR) | |||
ITENS | PROCEDIMENTO | PRAZOS DE CARENCIAS | |
PF/FAMILIAR | |||
REDE PRÓPRIA | REDE CREDENCIADA | ||
1 | URGENCIA E EMERGENCIA | 24 HORAS | 24 HORAS |
2 E 3 | CONSULTAS E EXAMES LABORATORIAIS SIMPLES | 15 DIAS | 15 DIAS |
4A | PROCEDIMENTOS SIMPLES E TERAPEUTICOS AMBULATORIAIS | 30 DIAS | 60 DIAS |
4B | EXAMES ESPECIAIS | 90 DIAS | 90 DIAS |
4C | INTERNAÇOES (EXCETO AS RELACIONADAS NO ITEM 5) | 180 DIAS | 180 DIAS |
5 | PARTOS A TERMO | 300 DIAS | 300 DIAS |
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS | 90 DIAS | 90 DIAS | |
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA | 720 DIAS | 720 DIAS | |
VIGÊNCIAS | ||||||
DATA DA PROPOSTA | 1 A 4 | 5 A 9 | 10 A 14 | 15 A 19 | 20 A 24 | 25 A 31 |
VIGÊNCIA VENCIMENTOS | 15 | 20 | 25 | 30 | 5 | 10 |
A DATA PREVISTA PARA APROVAÇÃO E INICIO DA VIGÊNCIA DO CONTRATO PELA INTERMÉDICA PODERÁ SER ADIADA SE HOUVER NECESSIDADE DE ESCLARECIMENTOS OU INFORMAÇÕES ADICIONAIS RELATIVOS A QUALQUER DOCUMENTAÇÃO, DECLARAÇÃO DE SAUDE ETC. | ||||||
REDE CREDENCIADA INTERMÉDICA | |||||
MAX 200 | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
HOSP. SANTA CECÍLIA | S.P / CENTRO | H / PS | P.S. INTERMEDICA ABC | S.B.C. | PS24H |
CHP - COMPLEXO HOSPITALAR PAULISTA | S.P / CENTRO | PS - H | CTO CLÍN. SAO BERNARDO III | S.B.C. | PA |
P.S. INFANTIL STA CECÍLIA | S.P / CENTRO | PS24 H | HOSP. SAO BERNARDO | S.B.C. | H |
CTO CLÍN. SANTA CECÍLIA | S.P / CENTRO | PA | CTO CLÍN. SAO CAETANO | S. CAETANO | PA |
FUNDAÇAO OSWALDO RAMOS | S.P / CENTRO | H | HOSP. E MAT. BARTIRA | STO. ANDRÉ | MT/PS |
HOSP. E MAT. N.S. DO ROSÁRIO | S.P / NORTE | PS24H - MT - H | CTO CLÍN. DIADEMA | DIADEMA | PA |
HOSP. JOAO EVANGELISTA (PSIQUIATRIA) | S.P / NORTE | H | CTO CLÍN. MAUA | MAUÁ | PA |
CTO CLÍN. ZONA NORTE | S.P / NORTE | PA | CTO CLÍN. RIBEIRAO PIRES | R.PIRES | PA |
UNIDADE OFTAUMOLOGICA DE SANTANA | S.P / NORTE | PS | HOSPITAL BARUERI | BARUERI | PS24H |
HOSPITAL EVALDO FOZ (SOMENTE ADULTO) | S.P / SUL | PS - H | CTO CLÍN. ALPHAVILLE | BARUERI | PA |
HOSPITAL SAO LEOPOLDO | S.P / SUL | PS - MT | CTO CLÍN. CAIEIRAS | CAIEIRAS | PA 24H |
HP. DO RIM - TRANSPLANTE RIM | S.P / SUL | H | STA CASA DE MISERICÓRDIA DE CABREUVA | CABREUVA | MT/PS |
PRONTOFALMO ASSITS | S.P / SUL | PS | CTO CLÍN. CARAPICUÍBA | CARAPICUÍBA | PA |
CTO CLÍN. ZONA SUL I (JOAO DIAS) | S.P. / SUL | PA | CTO CLÍN. COTIA | COTIA | PA |
CTO CLÍN. ZONA SUL II | S.P. / SUL | PA | CTO CLÍN. GUARULHOS | GUARULHOS | PA |
CTO CLÍN. IPIRANGA | S.P. / SUL | PA | CTO CLÍN. ITAPEVI | ITAPEVI | PA 24H |
CASA DE SAUDE - HOSP. VILA MATILDE | S.P. / LESTE | PS - MT | HOSP. PSIQUIÁTRICO ITUPEVA | ITUPEVA | H/ PSIC. |
CTO CLÍN. ZONA LESTE I (SÓ PEDIATRIA) | S.P. / LESTE | PA | HOSPITAL RENASCENÇA | OSASCO | PS24H- MT - H |
CTO CLÍN. ZONA LESTE II (SÓ ADULTO) | S.P. / LESTE | PA | CTO CLÍN. OSASCO II | OSASCO | PA |
CTO CLÍN. SAO MIGUEL I - ADULTOS | S.P. / LESTE | PA | CTO CLÍN. SANTANA DO PARNAÍBA | ST PARNAÍBA | PA |
CTO CLÍN. SAO MIGUEL II - PEDIATRIA | S.P. / LESTE | PA | CTO CLÍN. TABOAO | TABOAO SERRA | PA |
CTO CLÍN. ITAQUERA | S.P. / LESTE | PA | HOSPITAL FREI GALVAO | SANTOS | PS24H - H |
CTO CLÍN. PENHA | S.P. / LESTE | PA | HOSPITAL SAO LUCAS DE SANTOS | SANTOS | MT |
HOSP. GERAL DA PENHA | S.P. / LESTE | PS | IRMANDADE DA STA. CASA DE VINHEDO | VINHEDO | URG |
HOSP. E MATERNIDADE ALBERT SABIN | S.P. / OESTE | OS - MT | HOSPITAL SANTO AMARO | GUARUJÁ | PS24H - H |
CTO CLÍN. LAPA I | S.P. / OESTE | PA | CTO CLÍN. GUARUJÁ | GUARUJÁ | PA |
HOSP. E MAT. BARTIRA | STO. ANDRÉ | PS - MT | SOC. SANTAMARENSE BENEF. DO GUARUJÁ | GUARUJÁ | PS |
CTO CLÍN. SANTO ANDRÉ | STO. ANDRÉ | PA 24H | HOSPITAL PAULO SACRAMENTO (URGENCIA EM TRÂNSITO) | JUNDIAI | PS24H/PS |
HOSP. MAT. ASSUNÇAO (MAT. E P S GINECO/OBSTETRICO) | S.B.C. | PS | HOSPITAL MODELO (URGENCIA EM TRÂNSITO) | SOROCABA | PS24H / PS |
MAX 250 | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
HOSP. VERA CRUZ (SOMENTE PSIQUIATRIA) | S.P. / NORTE | H | HOSP. E MAT. SAO SEBASTIAO | SUZANO | PS24H - MT |
IPASS HOSP. PRESIDENTE | S.P. / NORTE | PS | HOSP. E MAT. CAMPOS SALLES | SUZANO | MT/PS |
HOSP.N.S. DE LOURDES (SÓ RADIOTERAPIA) | S.P. / SUL | H | HOSP.E MAT. SAO SEBASTIAO | SUZANO | PS |
CLINICA INFANTIL DO IPIRANGA | S.P. / SUL | PS | HOSP. SAO LUIZ | BOITUVA | MT/PS |
PRONTOFTALMO ASSIST OFTALMOLÓGICA | S.P. / SUL | PS24H | HOSP. IRM DA STA. CASA PIRAPORA | SALTO DE PIRAPORA | MT/PS |
HOSP. E MAT. SAO MIGUEL | S.P. / LESTE | MT | HOSP. LIONS CLUBE DE ARUJA | ÁRUJA | MT/PS |
HOSP. VASCO DA GAMA | S.P. / LESTE | H | CENTRO MÉDICO FAMILY (SEMEAR) | TABOAO SERRA | MT |
MATERNIDADE DO BRÁZ | S.P. / LESTE | MT | CASA DE SAÚDE E MAT. SANTANA | MOGI DAS CRUZES | MT/PS |
PREVINA DIAG. PIRITUBA (SÓ ADULTOS) | S.P. / OESTE | PS 24H | CC ANDRADE NEVES | CAMPINAS | PA |
HOSP. SAO BERNARDO | S.B.C. | H | CEAM CT ASSIST MED. MORATO LTDA | FRANCO DA ROCHA | MT/PS |
NEOMATER | S.B.C. | MT | HOSP. RIBEIRAO LTDA | RIBEIRAO PIRES | PS |
IRM DA STA CASA MISER. DE MAUÁ | MAUÁ | PS | HOSP. SAO FRANCISCO | COTIA | PS |
SOC. BENEF. HOSP. SAO CAETANO | S. CAETANO | PS | HOSP. SAO LUCAS | DIADEMA | PS |
HOSP. E MAT. MARCIA BRAIDO | S. CAETANO | MT-PS INFANTIL | HOSP. SÍRIO LIBANES | ITATIBA | PS |
CEAM (SEGUNDA A SÁBADO DAS 7HS AS 19HS) | FCO MORATO | PS | HOSP. MEDICAMP INTERMÉDICA | CAMPINAS | PS |
CEAM | F. DA ROCHA | PS 24H - MT | HOSP. SANTA TEREZA | CAMPINAS | PS |
HOSP. BOM CLIMA | GUARULHOS | PS - MT | MAT. CAMPINAS | CAMPINAS | MT |
CONGREG DAS FILHAS DE N.SRA. STELLA MARIS | GUARULHOS | MT/PS | SEMEAR GESTAO DE SERVIÇOS | TABOAO DA SERRA | MT |
MAX 300 | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
SOC CIVIL HOSP PRESIDENTE | S.P. / NORTE | H | SANTA CASA DE MAUÁ | MAUÁ | PS - MT |
CASA DE SAÚDE STA. RITA | SP | H | CASA DE SAÚDE E MAT. SANTANA | M. DAS CRUZES | PS - MT |
HOSPITAL SEPACO | SP | MT/H | HOSP. SAO LUCAS | DIADEMA | MT/PS |
IPASS- HOSP. PRESIDENTE | SP | PS/H | HOSPITAL E MATERNIDADE MOGI-D'OR | M.DAS CRUZES | PS - MT |
HOSP. E MAT. SANTA MARINA | S.P. / SUL | MT - H | HOSP. IRM DA STA CASA | PIRAPORA | . |
CASA DE SAÚDE SANTA RITA | S.P. / SUL | H | HOSP. RIBEIRAO PIRES | R.PIRES | PS - MT |
HOSP. SANTA PAULA | S.P. / SUL | H | CENTRO MÉDICO FAMILY (SEMEAR) | TABOAO SERRA | PS - MT |
CLINICA INFANTIL DO IPIRANGA | S.P. / SUL | PS - H | HOSPITAL SANTO AMARO (INCLUSE MATERNIDADE) | GUARUJÁ | PS 24H - MT |
HOSP. EVALDO FOZ | S.P/ SUL | PS/H | CLINICA HANS STADER | BERTIOGA | PA |
CEMA (OTORRINO E OFTALMO) | S.P. / LESTE | PS24H | HOSPITAL SAO LUCAS DE SANTOS (SÓ P S. OBST.) | SANTOS | PS - MT |
H. GERAL DA PENHA | S.P. / LESTE | PS/H | CASA DE SAÚDE DE SANTOS | SANTOS | MT |
CASA DE SAÚDE SANTA MARCELINA | S.P. / LESTE | MT | CASA DE SAUDE DE SANTOS | PRAIA GRANDE | PS24H |
HOSPITAL CENTRAL DE GUAINAZES | S.P. / LESTE | MT | IRM STA. CASA MISER. | STA. ISABEL | MT/PS |
HOSPITAL DE MAT 8 DE MAIO | S.P. / LESTE | H | IRM. DA STA. CASA DE MISERICÓRDIA | PORTO FELIZ | MT/PS |
HOSP. E MAT. SAO MIGUEL | S.P. / LESTE | PS - MT | HOSP. SAO LUCAS | DIADEMA | MT/PS |
HOSP. PANAMERICANO | S.P. / OESTE | PS | IRMANDADE DA STA. CASA | SAO ROQUE | MT/PS |
HOSP. SAO LUCAS (HOSP. DIADEMA) | DIADEMA | PS - MT | IRMANDADE DA STA. CASA | VINHEDO | MT/PS |
HOSP. LIONS CLUB DE ARUJÁ | ARUJÁ | PS24H - MT | STA.CASA DE MISER. FREDERICO OZANAN | SALESOPOLIS | MT/PS |
HOSP. ALPHA MED | CARAPICUÍBA | MT | STA CASA DE MISERICORDIA | GUAREMA | MT/PS |
HOSP. SAO FRANCISCO | COTIA | PS | STA. CASA DE MISERICORDIA | PIEDADE | MT/PS |
CEAM DE ASSIST. MED FRANCISCO MORATO | SP | PS | STA. CASA | VALINHOS | MT/PS/H |
CEAM HOSP. ESPEC. EM OFTALMO | SP | PS | SEMEAR GESTAO DE SERVIÇOS | TABOAO DA SERRA | MT/PS |
HOSP. ALPHA MED LTDA | CARAPICUIBA | MT/PS | SISTEMA DE ASSIST. SOCIAL E SAÚDE | ITAPENINGA | MT/PS |
HOSP. BENEFICENTE STA.GERTRUDES | COSMOPOLIS | MT/PS | SOC.PORT. BENF.DE STO. ANDRÉ | STO.ANDRÉ | MT/H |
CLINICA SANTO ANTONIO | FERRAZ VASC. | PS24H - MT | SOC. STA.MARENSE BENEF. | GUARUJÁ | MT/PS |
HOSP. STELLA MARIS | GUARULHOS | H | SOCIEDADE BENEFICENTE SAO CAMILO | ITU | MT/PS |
MAX 350 | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
HOSPITAL E MAT. SANTA MARINA | SP. / SUL | PS - MT - H | FUNDAÇAO ESPÍRITA AMÉRICO BAIRRA | ITAPIRA | H |
SANTA CASA DE MISER. DE GUARAREMA | GUARAREMA | PS24H - MT | HOSP. BOM SAMARITANO | ARTUR NOGUEIRA | MT/PS |
SANTA CASA DE MISER. DE SALESÓPOLIS | SALESÓPOLIS | PS24H - MT | HOSP.E MAT.STA MARINA | SP | MT/PS |
SANTA CASA SANTA ISABEL | SANTA ISABEL | PS24H - MT | HOSP.NOVO ATIBAIA | ATIBAIA | MT/PS |
HOSPITAL E MATERNIDADE CAMPOS SALLES | SUZANO | PS24H - MT | IRMANDADE STA. CASA DE | LOUVEIRA | MT/PS |
HOSPITAL SAO LUCAS DE SANTOS | SANTOS | PS - MT | STA. CASA DE MISERICORDIA | ITATIBA | MT/PS |
ALBERT SABIN HOSP. E MAT. | ATIBAIA | MT/PS | STA CASA ANNA CINTRA | AMPARO | MT/PS |
CASA DE NOSSA SRA. DA PAZ | BRAGANÇA PAULIST | MT/PS | . | . | . |
MAX 400 | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
HOSP. NIPO BRASILEIRO | S.P. / NORTE | PS24H - MT - H | HOSP. CARLOS CHAGAS | GUARULHOS | PS24H - MT |
SAO CAMILO - SANTANA | S.P. / NORTE | PS24H - MT - H | HOSP. BOM CLIMA | GUARULHOS | PS24H - MT |
SOC CIVIL HOSP PRESIDENTE | S.P. / NORTE | PS24H - H | CONGREG. FILHAS DE NSA. SENHORA STELLA MARIS | GUARULHOS | MT/PS24H |
HOSPITAL E MAT. SANTA JOANA | S.P. / SUL | MT | SANTA CASA DE MAUÁ | MAUÁ | PS24H - MT |
HOSPITAL SANTA CRUZ (OFTALMOLOGIA) | S.P. / SUL | H | IRM. DA STA. CASA MISER. DE MAUÁ | MAUÁ | MT/PS |
HOSPITAL PAULISTA | S.P. / SUL | H | HOSP. RIBEIRAO PIRES | R.PIRES | PS24H - MT |
HOSPITAL SAO LEOPOLDO | S.P. / SUL | PS24H - MT | CASA DE SAUDE DE SANTOS | SANTOS | PS 24H - MT |
HOSPITAL E MAT. NSA. SRA. DE LOURDES | S.P. / SUL | MT/PS24H | HOSPITAL SAO LUCAS DE SANTOS | SANTOS | PS24H - MT |
HOSP.N.S. DE LOURDES (INT. RADIOTERAPIA) | S.P. / SUL | PS24H - H | HOSPITAL SANTO AMARO (INCLUSE MATERNIDADE) | GUARUJÁ | PS24H - MT |
CLINICA INFANTIL DO IPIRANGA | S.P. / SUL | MT/PS24H - H | CASA SAUDE DE SANTOS - UNID. PRAIA GRANDE | PRAIA GRANDE | PS24H |
HOSP. E MAT. SANTA MARINA | S.P. / SUL | PS24H - MT - H | CLINICA HANS STADER | BERTIOGA | PA |
HOSPITAL AVICENA | S.P. / LESTE | H | HOSP. RIBEIRAO PIRES LTDA | RIBEIRAO PIRES | MT/PS |
CASA DE SAUDE - HOSP. VILA MATILDE | S.P. / LESTE | PS24H - MT | SEMEAR GESTAO DE SERVIÇOS | TABOAO DA SERRA | MT/PS24H |
HOSP. E MAT. SAO MIGUEL | S.P. / LESTE | PS24H - MT | BENEFICIENCIA PORTUGUESA DE AMPARO | AMPARO | MT/PS |
HOSP. VASCO DA GAMA | S.P. / LESTE | PS24H - H | CASA DE SAÚDE E MAT. SANTANA | MOGI DAS CRUZES | MT/PS |
HOSPITAL GERAL DA PENHA | S.P / LESTE | PS24H/H | HOSP. ALPHA - MED LTDA | CARAPICUIBA | MT/PS |
HOSP. VASCO DA GAMA | S.P / LESTE | PS24H/H | HOSP. E MAT. ASSUNÇAO | S. B. C | MT/PS |
HOSP. E MATERNIDADE ALBERT SABIN | S.P. / OESTE | PS24H - MT | HOSP. E MAT. BARTIRA | STO. ANDRÉ | MT/PS |
HOSP. PANAMERICANO | S.P | PS 24H | HOSP. E MAT. DOUTOR CHRISTOVAO DA GAMA | STO. ANDRÉ | MT/PS |
HOSP. SEPACO | S.P | MT/PS24H/H | SOC. PORT. BENEF. STO. ANDRÉ | STO.ANDRÉ | MT/PS24H/H |
HOSP. PANAMERICANO | S.P. / OESTE | MT/PS24H | HOSP. E MAT. CENTRAL LTDA | S.C.S | MT/URG. |
HOSP. MAT. ASSUNÇAO | S.B.C. | PS24H- MT - H | HOSP. MATERNO INFANTIL MÁRCIA BRAIDO | S.C.S | MT/PS |
SOC. BENEF. HOSP. SAO CAETANO | S. CAETANO | PS24H | HOSP. SAO LUCAS | DIADEMA | MT/PS24H/H |
HOSP. SAO LUCAS (HOSP. DIADEMA) | DIADEMA | PS24H-MT - H | HOSP. VERA CRUZ | CAMPINAS | H |
HOSP. ALPHA MED | CARAPICUÍBA | PS24H - MT | IRM. STA CASA | LOUVEIRA | MT/PS24H |
MAX 400 PLUS | |||||
LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE | LOCAL DE ATENDIMENTO | REGIAO | ESPECIALIDADE |
HOSPITAL SANTA CATARINA | S.P. / CENTRO | PS24H | FUND. ZERBINI - INCOR (CARDIOLOGIA) | S.P. / CENTRO | H |
HOSPITAL SAMARITANO | S.P. / CENTRO | H | . | . | . |
H = HOSPITAL ELETIVO . MT = MATERNIDADE . P.A.= PRONTO ATENDIMENTO (DE SEGUNDA A SEXTA FEIRA DAS 08H00 AS 18H00) . | |||||
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