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CARÊNCIAS SAMCIL
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| A-
Consultas e exames básicos: consultas
na rede poreferencial, exames básicos de análises clínicas, radiologia
simples, eletrocardiograma. B- Exames especializados: Endoscopia, mamografia, ultra-sonografia, colposcopia, cauterização do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma,holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas. C- Procedimentos ambulatoriais e demais exames ambulatoriais: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrason morfológico, procedimentos ambulatoriais. D- Exames de alta complexidade, internações cirúrgicas: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de depentendes químicos, fonoaudiologia, psicoterapia / cirurgia com coberturas para órtese e próteses (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares) / cirurgias de obesidade mórbida / cirurgia para ronco /apneia do sono (ex: uvufaringoplastia) / transplante de rim e córnea / hemodiálise e diálise peritoneal / exames das tabelas superiores a AMB 90 (ex: angioressonancias magnética, polissonografias). E- Cirurgia cardíaca, neurológica, cirurgias de grande porte, procedimento de alta complexidade: Internações, cirúrgicas cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, contilografia, duplex scan, câmera hiperbarica braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas F- Parto ------- G - Urgências e Emergências. |
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TABELA DE CARÊNCIA / REDUÇÃO
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Cód.
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Origem
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A
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B
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C
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D
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E
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F
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G
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220
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Novo Beneficiário
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30d
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60d
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120d
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180d
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180d
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300d
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24h
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221
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6 a 12 meses no plano anterior (Regulamentado)
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15d
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30d
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90d
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120d
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120d
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300d
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24h
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223
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Mais de 13 meses no plano anterior
(Regulamentado)
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0
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0
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30d
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90d
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90d
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300d
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24h
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224
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Plano não regulamentados
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0
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0
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30d
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180d
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90d
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300d
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24h
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Coberturas Opcionais
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Odonto Samcil
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R$ 19,95 (pago por optante)
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Coleta Domiciliar
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R$ 4,94 (pago por todos os beneficiários)
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Samcil Assistência à Família
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R$ 5,78 (pago por contrato)
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Datas Importantes
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Data de Adesão
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Vencimento
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Data de Adesão
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Vencimento
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01 a 05
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10
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16 a 20
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25
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06 a 10
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15
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21 a 25
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30
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11 a 15
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20
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26 a 31
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5 subsequente
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Vigência:
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Mesma data da assinatura
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Diferenciais
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| Home Care -
Tratamento domiciliar que auxilia na recuperação do paciente. Esse
procedimento possibilita o conforto, a segurança e o apoio da família. Programa Samcil de Medicamentos - Para ajudar o paciente a aderir ao tratamento indicado pelo médico, a Samcil criou um programa que oferece descontos aos associados na compra de medicamentos adquiridos em redes credenciadas. Médico 24 horas - Aconselhamento médico telefônico que funciona 24h por dia para esclarecimentos e orientações. Havendo necessidade o médico pode designar uma unidade móvel para o atendimento domiciliar ou eventual remoção do paciente. Remoção - Transporte inter-hospitalar em modernas ambulâncias totalmente equipadas. |
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Critérios para Compra de Carência de
Outros Planos
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Somente para beneficiários de planos pessoa física em qualquer outra
operadora (não é válido para plano empresa); - Promoção válida apenas beneficiários com até 58 anos; - Ter no mínimo 6 meses em outro plano de saúde; - O último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 dias entre seu pagamento e a data de assinatura da proposta de admissão SAMCIL; - Todos os integrantes do contrato anterior deverão aderir ao plano, exceto maiores de 58 anos; - Membros do grupo familiar que não estavam no contrato anterior serão considerados como novos beneficiários, ou seja, não estão isentos de carência; - Entrevista qualificada para menores de 2 anos caso seja titular de plano individual; - Caso o plano anterior seja não regulamentado, 180 dias de carência para Grupo D de cobertura; - Carência para partos: 300 dias; - Carência para Doenças pré-existentes: 720 dias; |
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DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
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| *Plano
Familiar: Tabela
utilizada para duas ou mais vidas independente do grau de parentesco. **Plano Relativo: No mínimo um titular + 1 dependente com grau de parentesco (esposa, filho, irmão. Titulares até 58 anos e filhos até 24 anos . Contratação por tempo indeterminado. Anexar ao contrato documentação para comprovação do grau de parentesco. Adendos: 61 , usado para novos beneficiários e para compra de carência de empresas, a partir de 06 meses de plano, apresentar os três ultimos comprovantes de pagamento e xerox da carteirinha ou contrato. Avaliação Médica: para menores de 02 anos sozinhos no plano e maiores de 59 anos, o corretor deverá marcar a avaliação médica no ato do fechamento do contrato pelo tel: (11) 3350 3005 e preencher o agendamento de entrevista qualificada, nesses casos o cliente deverá entregar a declaração de saúde ao médico no ato da avaliação. Composição do Contrato: 02 primeiras Vias da proposta, 02 primeiras vias da declaração de saúde, primeira via do adendo 50, agendamento de entrevista qualificada (caso necessário) |
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HOSPITAIS DE APOIO
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REGIAO
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HOSPITAIS PRÓPRIOS
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LOCALIDADE
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| Hospital Alpha-Med Ltda | Carapicuíba | Hospital e Maternidade Modelo | CENTRO |
| Hospital Sao Francisco S/C Ltda | Carapicuíba | Hospital Panamericano | OESTE |
| Hospital Sao Francisco S/C Ltda | Cotia | Hospital e Maternidade Sao Leopoldo | SUL |
| Pró Saúde Planos de Saúde Ltda | Guarulhos | Hospital Vaso da Gama | LESTE |
| Hospital e Mat. Renascença Ltda | Osasco | Hospital e Maternidade Mauá | MAUÁ |
| Hospital e Mat. Bartira | Santo André | Hospital e Maternidade Guarulhos | GUARULHOS |
| Cecor Hosp. E Mat. Modelo | Centro | Hospital e Maternidade Campos Salles | SUZANO |
| Cecor Hosp. E Mat. Vasco da Gama | Leste | ||
| Cecor Hosp. E Sao Leopoldo | Sul | ||
| Fundaçao Oswaldo Ramos Hosp. Do Rim | Sul | ||
| Hosp. Especializado em Transplante Renal | Sul | ||
| Hospital e Mat. Campos Salles | Suzano |
| IMPORTANTE!
As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas
nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento, aconselhamos
a verificá-las junto a respectiva operadora/seguradora antes da
CONTRATAÇÃO/FECHAMENTO. Esta ferramenta não tem o objetivo de subistituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor |
Para mais informações sobre o Plano de Saúde Samcil acesse o nosso atendimento online.